Blog di Krugman
Il morto che pretende di saper tutto (17 giugno 2014)
Jun 17 3:55 pm
The Wonking Dead
The Commonwealth Fund is out with a new report comparing advanced-country health care systems, and the (mostly pre-Obamacare) US system looks very bad indeed: vastly higher spending per capita than anyone else, with worse results.
Of course, this is nothing new. And as always pointing out the obvious brings out claims that the US system is somehow superior despite its lousy outcomes. Aaron Carroll helpfully reminds us that all of the arguments surfacing here are zombies – arguments that should have died in the face of clear evidence that they’re wrong, but keep on shambling along nonetheless. (I actually learned the term “zombie idea” from the health care discussion, specifically the unending attempts to trash the Canadian system.)
I think it’s important, however, to be explicit about something Carroll obviously knows but doesn’t emphasize: the reason for the prevalence of zombies in this field. Some of it is chauvinism. But the main reason for the zombies is unwillingness to accept facts that conflict with ideology. The American health care system is by far the most privatized, most market-oriented system in the advanced world; it’s also far and away the most expensive, without any sign of getting anything for all that money.
If you are committed to the view that the magic of the market solves all problems, this is disturbing – so it must not be true. Bring on the zombies!
Il morto che pretende di saper tutto [1]
E’ uscito un nuovo rapporto di The Commonwealth Fund che confronta i sistemi di assistenza sanitaria dei paesi avanzati, e il sistema statunitense (in gran parte precedente alla riforma di Obama) appare assai negativamente: di gran lunga la spesa procapite più elevata di tutti gli altri, con risultati peggiori.
Naturalmente, non c’è niente di nuovo. E come sempre mettere in evidenza ciò che è ovvio ci riporta alle pretese secondo le quali il sistema statunitense sarebbe in qualche modo superiore nonostante i suoi risultati mediocri. Aaron Carroll fa bene a ricordarci che tutti gli argomenti che riappaiono sono ‘argomenti zombi’ – dovrebbero esser morti a fronte dell’evidenza della loro fallacia, ma ciononostante continuano a circolare, sia pur precariamente (in effetti, appresi il termine “idea zombi” in occasione di un dibattito sulla assistenza sanitaria, in particolare a proposito degli inesauribili tentativi di parlar male del sistema canadese).
Penso che sia importante, tuttavia, essere espliciti su qualcosa che Carroll ovviamente conosce, ma su cui non pone l’accento: per quale ragione gli zombi sono così numerosi in questo campo. In parte si tratta di sciovinismo. Ma la ragione principale degli zombi è la indisponibilità ad accettare i fatti che contrastano con l’ideologia. Il sistema americano di assistenza sanitaria è di gran lunga il più privatizzato, il più favorevole al mercato del mondo avanzato; esso è anche di gran lunga il più costoso, e non mostra in alcun modo di avere niente in cambio di tutti quei soldi.
Se siete legati al punto di vista secondo il quale la magia del mercato risolve tutti i problemi – questo è fastidioso, cosicché non deve essere vero. E via con gli zombi!
[1] “The walking dead”, come si sa, è il ‘morto che cammina’, ovvero lo zombi. “Wonk” è invece il “secchione”, colui che sa tutto o cerca di saper tutto in una materia. Se non è un errore, penso che il gioco di parole sia quello.
By mm
E' possibile commentare l'articolo nell'area "Commenti del Mese"